九种情况下,糖友需住院治疗
发布时间:2015-11-17 09:52:23
九种情况下,糖友需住院治疗

  导读

  先生是一位事业有成的企业老总,平时工作应酬非常多,常常忙的天昏地暗,跑场子一样奔波于各种大会小会和不同的城市,血糖情况也是时而“波峰“时而”波谷”。有一次,正在餐桌上应酬的他昏倒在地,被送往医院。看到他27.5mmol/L的血糖值,医生严肃地问他为何不早住院治疗。李先生自己也有点儿迷糊,我这平时也没什么事,有必要考虑住院吗?

  其实,李先生的想法并不是个案,很多“糖友”有与他一样的困惑,认为糖尿病毕竟是慢性病,住院似乎没什么必要。下面我们看看究竟什么情况下“糖友”需要考虑住院治疗。

  ⒈发生危及生命的糖尿病急性并发症,如合并酮症酸中毒(血糖>14.0mmol/L,并有尿酮阳性),高血糖高渗(血糖>20.0mmol/L),乳酸中毒等,这些急性并发症死亡率高,能否抢救成功与是否及时治疗有直接关系。

  ⒉型糖尿病患者,发病时体重下降明显,口渴、多尿等症状突出,血糖较高,终身需要胰岛素治疗,住院目的是控制高血糖,消除症状,让患者掌握糖尿病知识,学会注射胰岛素并能根据血糖、尿糖监测结果调整胰岛素剂量。

  ⒊型糖尿病患者需要胰岛素治疗时,也应该住院学会监测自己的病情,掌握胰岛素治疗注射方法。

  ⒋初发糖尿病应住院治疗,促进胰岛功能恢复,使病情部分或全部逆转,延缓并发症的出现和发展。

  ⒌长期高血糖、治疗效果差者也需要住院,以了解为什么血糖控制不好,调整治疗方案。

  ⒍合并其他病变,如肺炎、心脏病、急性胆囊炎、脑卒中、发烧、腹泻及溃疡、坏死等也应住院治疗,因为只有合理控制糖尿病,才能控制这些病变。

  ⒎需进行手术治疗的患者应该住院。即使是小手术,也应住院治疗、观察,这有利于控制病情和有益于术后的恢复。

  ⒏患者有严重的糖尿病并发症宜短期住院,目的是为了全面检查,了解糖尿病并发症的程度和是否有其他病变,制订科学治疗方案,学会观察病情,掌握糖尿病基础知识,观察治疗效果,延缓并发症的进展。

  ⒐糖尿病治疗过程中频繁发生低血糖,及血压未得到良好控制的糖尿病患者均应及时住院治疗,调整治疗方案,减少心、脑、肾等重要脏器损害。

  (作者:周口市中心医院内分泌科主任医师 沈绚梅)

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