首儿所曹玲:4小时不停歇只为多看几个孩子
发布时间:2015-11-28 09:24:25
首儿所曹玲:4小时不停歇只为多看几个孩子

  新华网北京10月14日电 (刘映)一坐下就是4个小时,看了近40个哮喘患儿,不停地抬头、低头,查病历,问病情,看咽喉,听心肺……对于首都儿科研究所呼吸科主任曹玲来说,这不过是她从医30多年来日常门诊中不断重复的一个缩影。始终平和、淡定、专注,当患儿家长焦虑地描述孩子的病情时,曹玲总能瞬间抓住其中的“关键词”,仔细询问或者给予解释。

  近日,新华网记者来到首儿所附属儿童医院哮喘门诊,跟着呼吸科主任曹玲做“助手”。这也是北京市医院管理局近期开展的“相约守护”医院双体验活动的重要内容??设身处地感受医务工作者的日常工作。

图为首都儿科研究所呼吸科主任曹玲

  医生一坐下看病就“不停歇”

  近期的北京可谓秋高气爽,但昼夜温差也明显加大,呼吸道疾病进入高发状态,孩子们更是首当其冲。来首儿所的患儿及家长摩肩接踵,曹玲主任的哮喘门诊前更是排起了长长的队伍,其中不少是凌晨三四点就出发的来自唐山、廊坊等地的外地患儿及家长。

  早上8点刚过,曹玲已完成早班交接工作,并看了好几个患儿了。

图为曹玲为患儿看诊

  “孩子昨晚来看的急诊,嗓子疼、痒、哑,主要是咳得太厉害了,身上的衣服都给汗湿了,还憋气,感觉小命随时有危险,我都不知道怎么看了……”一位7岁男孩的妈妈焦虑地诉说孩子的病情。

  曹玲仔细地翻阅着孩子的病例,又给孩子做了检查,认为孩子的肺功能不太好,情况较严重,需要住院治疗。尽管已没有病房,只能住在楼道里,曹玲还是给病房打电话,“我要收治一个7岁的男孩。”孩子的妈妈在一旁“松了口气”。

  “我是2号,为什么还没轮到我看啊?”突然,一位妈妈带着孩子直接闯进诊室问。实习医生赶紧提醒她,挂号后要到门诊这里来扫码,没扫码就不会被叫到,“赶紧去扫下码”。

  “孩子的状况比上次进步了。”看了检查报告,曹玲微笑着对下一位小女孩患者说,这一句话让女孩妈妈的脸上瞬间浮起了笑容。“2个月后再复查吧。”曹玲当即给女孩妈妈预约了2个月后的专家号。

  就这样不停地“下一个、下一个……”到了10点多,电脑上显示已诊31人,曹玲一直没有起身喝口水或者去趟卫生间。期间有好几个电话响起,她看了一眼都没有接听。“幸好常有实习的研究生或进修医生来做助手,帮着引导患者,安排、填写病例,不然真是忙不过来啊。”曹玲感叹地说。

  做儿科呼吸科医生“难上加难”

  近年来,由于受空调冷气、螨虫、花粉、空气污染等多种因素的影响,儿童哮喘的发病率越来越高。

  曹玲介绍,从上世纪90年代的1%,到如今已达3%,哮喘还常常合并过敏性鼻炎。日常生活中会不断地积累和再生大量的病菌、宠物的毛皮屑、二手烟、人员活动所形成的各种异味及灰尘等,生活在这样的环境中,很容易产生哮喘及各种变态反应性疾病。

图为过敏患儿

  在一个小女孩的过敏原测试单上,足有10多项会导致过敏的物质,如花粉、螨虫、烟草、真菌、霉菌、艾蒿等。“孩子为什么对这么多东西都过敏呀?体质不好怎么办,和孩子长得快有关系吗,怎么预防?”孩子的妈妈一连串的疑问。

  “和先天体质有关,孩子是过敏体质,以后要特别注意这些过敏原。”曹玲提醒说,生活中要注意被子勤洗勤换,家里最好不要铺地毯,以减少螨虫的滋生,宠物的毛皮屑、二手烟以及人流密集的地方也少去等,经常清洗鼻腔,生理盐水漱口,外出尽量戴口罩,可以起到一定防范作用。然后给孩子开了些药物和清洗鼻腔的海盐水。“这个吸入的药要注意,去一楼的用药咨询中心学下怎么用,一定要认真学,不然吸不好直接影响疗效。”曹玲特别叮嘱说。

  据了解,为了帮助患者更安全地用药,首儿所在一楼专设了用药咨询中心,并在各楼层进行用药提醒。

  不知不觉中,门口排队的患者越来越少。看完最后一个患者,已接近12点。曹玲从椅子上站起来直了直腰,将近4个小时“不吃不喝不动”,她却说,“现在门诊压力大,一忙就想不起来了,加上患者都很着急,都想尽快把孩子的病看上。” 而与儿童哮喘不断增加的发病率相比,临床儿科医生日益紧缺。由于小孩子不太会表达,属于“哑科”的儿科医生要求高,又苦又累风险高,待遇却偏低,加上不时曝出的一些医生猝死、医患关系紧张等事件的影响,“儿科医生是越来越难招了”。

图为呼吸科肺部模型

  而作为呼吸科的儿科医生,还面临被传染的风险。“很多呼吸道疾病都有传染的风险,如果身体疲劳很容易就会感觉到不适。”曹玲说。

  【“相约守护”体验建议】加大健康科普宣传 加大对医生的健康关怀

  在整个体验过程中,医生往往一坐半天,不停地看病历,做检查,解答患者疑问,注意力要高度集中,大脑、颈椎、腰椎都确实很累,看起来就是坐在那儿,实际工作确实不易,而这不过是医生门诊工作的一部分,医生肩上其实还担负着住院、手术、教学、研究、培养新人等诸多工作。因此,在提升医疗服务质量的同时,医护工作者的健康需要得到更多的关注,因为“医生好,患者才能好”。

  而在患者看病程序方面,还存在去一家医院就要重新建就诊卡、预存费用的问题,希望北京的大医院之间能统一。

  此外,门诊中,家长们很想了解孩子的疾病预防和日常饮食锻炼方面的科普知孩子体质不好怎么调节?哮喘的孩子能学声乐吗?哮喘的孩子能上体育课吗?希望医院加大健康科普宣传,让家长多了解相关知识,预防护理做好了,也能促进儿童患病率的下降。

  来源:新华健康




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